选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的Meta分析抑郁症患者和冠心病

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所属分类:临床药物
摘要

抑郁症患者冠状动脉心脏疾病(CHD)的发生会极大增加心血管较差预后的可能性…

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选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的Meta分析抑郁症患者和冠心病

抑郁症的患者的冠状心脏疾病(CHD)的发生显着地提高较差的预后心血管的可能性。虽然抗抑郁药是降低抑郁症通常是有效的,其在患者中的使用与CHD是有争议的。我们进行了荟萃分析,以评估选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)与安慰剂的冠心病患者和抑郁症对健康的影响或没有抗抑郁药。观察性研究和随机对照试验(RCT)进行了检索MEDLINE,文摘,PsycINFO,Cochrane对照临床试验注册和其他试验注册,以及相关文章的引用。主要成果是冠心病再入院(包括心肌梗死,不稳定昂INA,和中风)和所有原因的死亡率;次要终点为抑郁症状严重程度。对涉及2461名参加6个随机对照试验七篇文章都包括在内。一项研究随机错误的参与者,另一个是RCT数据的再分析。这些被认为是观察和单独分析。当只有正确随机试验被认为是(N = 734名患者)的患者上的SSRIs与对照相比,显示出的死亡率(风险比0.39,95%置信区间0.08至2.01)或CHD再入院率(0.74,0.44至1.23)无显著差异。相反,当被纳入所有的研究,SSRI的使用与冠心病再入院(0.63,0.46〜0.86)和死亡率(0.56,0.35〜0.88)一个显著下降有关。 d中的一个显著更大的改善epression症状总是明显在患者SSRIs类药物与所有选定的指标。总之,冠心病患者和抑郁症,服药SSRI降低抑郁症状,可改善预后CHD

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