内科医生告诉你,护肝片别乱吃……_必利劲一个小时起作用吗

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图片: Dribbble | 设计: Hans Bennewitz | 责任编辑: 卷毛 原创文章,未经许可,请勿转载 来源:第十一诊室(微信公众号ID:consultingroom_11) 商务合作敬请联系:business_6team@163.com 导言 大伙都知道,肝脏对我们是非常重要的,作为一个解毒、合成人体

护肝药,用好了才能真护肝

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导言

大伙都知道,肝脏对我们是非常重要的,作为一个解毒、合成人体必需的各种物质、分泌排泄胆汁的器官,一旦受损罢工(比如肝衰、肝硬化),生命将会受到极大的威胁。

因此,大伙都会想着保护它,生怕它吃不饱、穿不暖、没油了……生怕自己做得不够、不好,总想着去为它做点什么,以此来表达我们对它的重视。

对此,密探兄深表理解,也觉得很符合通常的逻辑,但很多时候,貌似合理的逻辑却常常暗藏杀机,充满商机,诱使天真善良的我们交了「智商税」。

今天就跟大伙来扒一扒这「高大上」的进口护肝片,以及我们该如何真正的保护肝脏。

# 太长不看版 #

1.护肝最好的方式就是别伤害它;

2.当肝功能指标(各种肝酶)明显异常的情况下可以适当用药尽快降酶;

3.不建议预防性「护肝」;

4.所谓护肝片只是欧美版本的传统草药,降酶效果甚微。

护肝片

「药」(BAOJIANPIN)要卖得好,起个好名字是很重要的,比如「脑白金」,一听就觉得吃了能长脑子变聪明;比如「血塞通」,一听就感觉能通血管;比如「泻停封」,一听这名字就不想拉了……

同理,护肝片这名字确实也起得不错,简单明了,直击要害,一听就感觉能为我们守护肝脏,让我们心安理得地浪,熬最晚的夜,蹦最嗨的迪,喝最纯的酒,吃最贵的护肝片……

然而,密探兄粗略地过了一下脑子,印象中但凡需要用名字来博眼球的,好像大多都没啥用……就像需要打广告的医院,都好像不太靠谱。

护肝片里都有啥?

护肝片的主要成分是水飞蓟、朝鲜蓟,让我们先来看看这两「蓟」长啥样。

水飞蓟

▲ 图片来源:维基百科

水飞蓟是菊科水飞蓟属草本植物,原产于南欧、北非,是一种欧洲民间草药,传说早在公元前四世纪,西方就将其提取物用于肝胆疾病的治疗。

朝鲜蓟

▲ 图片来源:The California Artichoke Advisory Board (CAAB)

朝鲜蓟植物原产于地中海,在加利福尼亚州和澳大利亚的干燥草地上被发现,被认为是杂草。最初在南欧作为蔬菜种植,17世纪90年代早期由贵格会将生长的朝鲜蓟带到了美国菜园。

不得不说,动物实验显示水飞蓟确实有一定的减少肝脏毒性损伤作用,同时欧美的草药相比我们国家草药来讲,有一个非常好的地方,就是:其安全性研究非常给力,没毒吃不坏。我们的草药不少都对肝肾功能有影响。

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肝脏是人体内最大的器官,也被称为“五脏之首”,其功能跨越了合成、消化、解毒等三大领域。比如我们吃进去的食物,最终变成人体所需的营养,这就是肝脏的功劳。 同时,摄入的各类有毒物质,也是通过肝脏分解和代谢的,所以肝脏对人体有重要的意义。 正因如此

而朝鲜蓟本来就是欧美国家超市里卖的可以烧来吃的一种蔬菜,安全性杠杠的。

但是要说这两种草究竟有多大作用,可以说其作用非常有限。相比临床上一线使用的甘草酸、双环醇等,水飞蓟降肝酶指标的作用实在是太弱,也就是说,真正碰上肝损严重、肝功能异常的病人,我们压根不会去选择水飞蓟来治疗。

总结一句话:安全无毒但没啥用,类似安慰剂吧……

如何真正保护肝脏?

肝脏作为一个解毒的器官,本身时时刻刻都在保护着我们的机体,同时它又是非常无私不求回报的,事实上在没有致病因素伤害的时候,肝脏并不需要我们去主动保护(预防性用药)

  • 护肝的本质在于去除伤肝的病因

▲图片来源:giphy

打个比方,咱们在座的女性朋友没有哪个不希望自己拥有白皙的皮肤吧?一定也会有不少人尝试过美白产品,然而效果都很微弱吧,花了大几K人民币美了那么一丢丢白,结果暴晒了一次回到解放前还不如吧?

在这里,紫外线就是美白的致病因素,美白产品就是保护因素,如果无视前者,只是依靠后者,显然是没有意义的。同理肝脏也有很多致病因素,如果你一直暴露在这些致病因素面前,哪怕你再去保肝,也是徒劳。

比如病毒,常见的乙肝、丙肝病毒,当病毒开始破坏肝细胞时,我们应当针对病毒这个「因」去治疗,比如用核苷类抗药物抗病毒来保护肝脏不被病毒攻击,而不能说因为发现肝功能指标异常,也不管病因,只是盲目的用药降酶。

除了病毒,常见的伤肝病因还有酒精、脂肪肝、药物性、自身免疫性、代谢性、胆道梗阻、循环障碍、血吸虫、毒物等

对这些病因的预防及治疗才是根本。

  • 护肝最有效的方法就是别去伤害它

▲图片来源:giphy

你老喝酒,再保肝也没用;你吃些乱七八糟的药、保健品,妄图「保肝」,殊不知这些东西本身就可能引起药物性肝损;你脂肪肝了,还胡吃海喝不锻炼,直到肝功能都异常了再来医院寻求特效药,很遗憾,脂肪肝至今没有真正能根除病因的药物……

顺便简单说说护胃,其实道理很相似,正常的情况下我们的胃也是不需要被刻意保护的,但胃也有很多致病因素。

比如,如果是幽门螺杆菌(Hp)引起的胃病,那首先就得根除Hp;如果是胃酸过多,那就依靠质子泵抑制剂也就是各种拉唑来抑制胃酸;如果是胃粘膜屏障出了问题,那就可以用些胃粘膜保护剂;如果是情绪心理引起的胃肠消化功能问题,那恐怕还得首先解决心理因素。

何时需要使用保肝药物?

上述针对病因的,我们可以理解为治本。

通常我们所说的保肝药物,就是治标,比如我们本身肝功能就长期轻度异常,下周就要入职体检了,为了临时抱一下佛脚,那么吃几天保肝降酶的药物来解决一下当务之急,但是究竟什么原因引起的肝功能异常,不知道。停用保肝药之后会不会又异常了?很有可能…

另外,当各种致病因素导致肝功能明显异常时,会对我们人体器官功能运转造成较大的影响,此时为了救急,在治本的同时也大多会使用保肝药物来治标「维稳」,不至于沦落至器官功能衰竭甚至危及生命。

这就像医院中的ICU,可能我们很多人存在误解,觉得要进ICU的人都是病入膏肓没得救,砸再多钱也是打水漂……

其实不然,ICU最重要的作用是紧急情况下器官功能的支持,比如最多见的重症肺炎导致的呼吸衰竭,如果没有呼吸机支持,那病人可能很快就不行了毫无生机。

但是在呼吸机的支持下,我们就有时间去针对肺炎的病因(比如细菌病毒真菌)去治疗,待这些病根被治好了,那多半致命的呼吸衰竭也就好转了。

看到这,想必大家都明白了,风很大的护肝片没啥用,幸好也没啥害处。你们肯定得说了,不吃护肝片那吃啥呢?光告诉你们吃护肝片没用,却不告诉你们吃啥有用。

仔细看的读者心里应该都有答案,保护肝脏的最好办法就是别伤害它——少喝酒,少熬夜,别吃乱七八糟的药,多运动……肝功能出现问题请及时就医,护肝片护不住的。

如果你好好对它了,其实你本可以不用多为它花一分钱。

可能今天的文章有些绕,但是其中的一些道理如果能够意会了,可以触类旁通很多事情,当然如果实在没心情细细琢磨的,密探兄也在一开始为大家准备了太长不看版本,希望大家各取所需,少交智商税,多多了解一些真正有用的医学知识。

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不是为了工作,真心不想喝酒,常用护肝药物全解

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